觸電急救方法解析

    1.急救原則 現場急救的原則是：迅速、就地、準確、堅持。

    ① 迅速 要動作迅速，切不可驚慌失措，要爭分奪秒、千方百計地使觸電者脫離電源，并將觸電者移到安全的地方。

    ② 就地 要爭取時間，在現場 （安全地方） 就地搶救觸電者。

    ③ 準確 搶救的方法和施行的動作姿勢要正確。④ 堅持 急救必須堅持到底，直至醫務人員判定觸電者已經死亡，再無法搶救時，才能停止搶救。

    2.脫離電源

    ① 脫離低壓電源的方法

    a.拉開觸電地點附近的電源開關。但應注意，普通的電燈開關只能斷開一根導線，有時由于安裝不符合標準，可能只斷開零線，而不能斷開電源，人身觸及的導線仍然帶電，不能認為已切斷電源。

    b.如果距開關較遠，或者斷開電源有困難，可用帶有絕緣柄的電工鉗、或有干燥木柄的斧頭、鐵鍬等利器將電源線切斷，此時應防止帶電導線斷落觸及其他人體。

    c.當導線搭落在觸電者身上或壓在身下時，可用干燥的木棒、竹竿等挑開導線，或用干燥的絕緣繩索套拉導線或觸電者，使其脫離電源。

    d.如觸電者由于肌肉痙攣，手指緊握導線不放松或導線纏繞在身上時，可首先用干燥的木板塞進觸電者身下，使其與地絕緣，然后再采取其他辦法切斷電源。

    e.觸電者的衣服如果是干燥的，又沒有緊纏在身上，不至于使救護人直接觸及觸電者的身體時，救護人才可以用一只手抓住觸電者的衣服，將其拉脫電源。

    f.救護人可用幾層干燥的衣服將手裹住，或者站在干燥的木板、木桌椅或絕緣橡膠墊等絕緣物上，用一只手拉觸電者的衣服，使其脫離電源。千萬不要赤手直接去拉觸電人，以防造成群傷觸電事故。

    ② 脫離高壓電源的方法a.立即通知有關部門停電。

    b.戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋，使用相應電壓等級的絕緣工具，拉開高壓跌開式熔斷器或高壓斷路器。

    c.拋擲裸金屬軟導線，使線路短路，迫使繼電保護裝置動作，切斷電源，但應保證拋擲的導線不觸及觸電者和其他人。

    ③ 注意事項

    a.應防止觸電者脫離電源后可能出現的摔傷事故。當觸電者站立時，要注意觸電者倒下的方向，防止摔傷，當觸電者位于高處時，應采取措施防止其脫離電源后墜落摔傷。

    b.未采取任何絕緣措施，救護人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕衣服。

    c.救護人不得使用金屬和其他潮濕的物品作為救護工具。

    d.在使觸電者脫離電源的過程中，救護人最好用一只手操作，以防救護人觸電。

    e.夜間發生觸電事故時，應解決臨時照明問題，以便在切斷電源后進行救護，同時應防止出現其他事故。

    3.現場對癥救治 觸電者脫離電源后，應立即就近移至干燥通風的場所，再根據情況迅速進行現場救護，同時應通知醫務人員到現場，并做好送往醫院的準備工作?，F場救護可按以下辦法進行。

    ① 觸電者所受傷害不太嚴重 如觸電者神智清醒，只是有些心慌、四肢發麻、全身無力，一度昏迷，但未失去知覺此時應使觸電者靜臥休息，不要走動，同時應嚴密觀察。如在觀察過程中，發現呼吸或心跳很不規律甚至接近停止時，應趕快進行搶救，請醫生前來或送醫院診治。

    ② 觸電者的傷害情況較嚴重 觸電者無知覺、無呼吸，但心臟有跳動，應立即進行人工呼吸；如有呼吸，但心臟跳動停止，則應立即采用胸外心臟擠壓法進行救治。

    ③ 觸電者傷害很嚴重 觸電者心臟和呼吸都已停止、瞳孔放大、失去知覺，這時須同時采取人工呼吸和人工胸外心臟擠壓兩種方法進行救治。做人工呼吸要有耐心，盡可能堅持搶救 4h以上，直到把人救活，或者一直搶救到確診死亡時為止；如需送醫院搶救，在途中也不能中斷急救措施。觸電急救用藥應注意以下兩點。

    ① 任何藥物都不能代替人工呼吸和胸外心臟擠壓搶救。人工呼吸和胸外心臟擠壓是基本的急救方法，是第一位的急救方法。

    ② 應慎重使用腎上腺素。腎上腺素有使停止跳動的心臟恢復跳動的作用，即使出現心室顫動，也可以使細的顫動轉變為粗的顫動而有利于除顫；另一方面，腎上腺素可能使衰弱的、跳動不正常的心臟變為心室顫動，并由此導致心臟停止跳動而死亡，因此對于用心電圖儀觀察尚有心臟跳動的觸電者不得使用腎上腺素。只有在觸電者已經經過人工呼吸和胸外心臟擠壓的急救，用心電圖儀鑒定心臟確已停止跳動，又備有心臟除顫裝置的條件下，才可考慮注射腎上腺。

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